병원 밖 심장정지에 대한 일반인 심폐소생술 시행의 사회경제적 격차

초록

본 연구는 질병관리청의 급성심장정지조사 2021년 데이터를 이용해 병원 밖 심장정지 환자의 지역사회 사회경제적 수준에 따른 일반인 심폐소생술 시행 결과를 분석하였다. 연구목적에 맞게 빈도분석, 카이제곱 검정 분석, 다단계 로지스틱 회귀분석을 시행하으며, 주요 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 일반인 심폐소생술 시행은 남성 비율이 여성 비율보다 높았으며, 연령은 65세 이상, 보험 종류는 국민건강보험에서 가장 높았다. 또한 목격된 경우, 비 공공장소에서 발생한 경우, 발생 원인이 질병인 경우가 많았다. 둘째, 지역사회의 사회경제적 수준에 따른 유의성 검정에서는 연령, 보험 종류, 목격 여부, 발생 당시 활동, 발생 원인 요인에서 유의한 차이가 있었으며, 일반인 심폐소생술 시행에서는 성별을 제외한 모든 요인에서 유의한 차이가 있었다. 셋째, 다수준 로지스틱 분석에서는 개인 요인 변수를 활용한 Model 1과 지역 요인 변수를 모두 투입한 Model 2에서 통계적인 차이를 확인할 수 없었으며, 지역사회의 사회경제적 수준이 가장 낮은 지역(1분위)을 기준으로 2분위는 1.39배, 3분위인 경우 1.42배, 4분위인 경우 1.82배로 일반인 심폐소생술 시행의 가능성이 높게 나타났으며 통계적으로 유의하였다. 지역사회의 사회경제적 수준에 따라 일반인 심폐소생술 시행의 차이가 발생하고 있는 것은 응급의료시스템 및 공중보건 측면에서 큰 문제이다. 본 연구 결과를 바탕으로 지역사회의 사회경제적 격차와 관련 요인에 대한 후속 연구를 수행하여 심장정지 감시체계와 응급의료의 형평성 및 공정성에 기여할 수 있는 기초자료를 제공할 필요가 있다.

키워드