외상성 손상 환자에서 경도관동맥색전술의 효능

초록

목적: 단일 지역 병원 내 경도관동맥색전술을 시행받은 외상성 손상 환자에서 기술적 및 임상적 결과와 임상적 성공에 영향을 미치는 인자에 대해 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 외상으로 인한 동맥성출혈이 의심되어 혈관조영술을 시행받은 106명의 환자를 대상으로 후향적으로 분석하였다. 시술의 기술적 성공은 색전술 후 손상 동맥이 폐색되어 혈관 외 유출이나 가성동맥류가 소실된 것으로 정의하였다. 임상적 성공은 시술일로부터 30일까지의 환자상태를 추적관찰하여 사망하지 않은 경우로 정의하였다. 환자의 병력을 조사하여 임상적 성공군과 실패군 사이에 영향을 미치는 인자에 대하여 통계적 분석을 시행하였다. 결과: 경도관동맥색전술의 기술적 성공률과 임상적 성공률은 각각 96%(102/106), 70%(74/106)였다. 임상적 결과에 영향을 미치는 인자로는 환자의 연령, 60세 이상 고령 여부, 내원 당시 수축기 혈압 및 심박수, 시술 후 수축기 혈압 및 심박수, 동반된 뇌손상 여부였다(p ＜ 0.05). 다변량 분석 결과 고령, 시술 후 낮은 수축기 혈압, 뇌손상 동반시에 낮은 임상적 성공률을 보였다. 결론: 동맥출혈을 동반한 외상성 손상 환자에서 경도관동맥색전술은 효과적인 치료법이다.

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