Illuminated Chop Using an Illuminated Chopper in Cataract Surgery: on the Way to Minimal-energy Phacoemulsification

초록

목적: 백내장수술에서 조명차퍼를 이용한 변형된 수정체 핵 쪼개기로 수술 중 발생하는 초음파 에너지와 수술 시간을 최소화하고자 하였다. 대상과 방법: 단일 술자에 의해 전방내 조명기를 사용한 Stop & Chop 방식으로 노인성 백내장수술 받은 34명 45안과 조명차퍼를 사용한 Illuminated chop (I-Chop) 방식으로 수술 받은 49명 71안에서 수술 중 사용된 유효 초음파 에너지양을 나타내는 수술 기구의 고유 상수(EFX), 수정체유화술 시간, 각막내피세포수 변화 등을 비교하고, I-Chop군에서 제로-에너지 수정체유화술 비율을 조사하였다. 결과: 두 그룹에서 수술 중 사용된 유효 초음파 에너지양은 각각 0.82 ± 3.53, 18.08 ± 16.15 (p=0.001), 수정체유화술 시간은 162.04 ± 49.65초, 185.08 ± 41.42초(p=0.01)로 유의한 차이를 보였다. 하지만 각막내피세포 감소량은 7.13 ± 9.47%, 7.03 ± 7.89%로 유의한 차이를 보이지 않았다(p=0.76). I-Chop군에서 제로-에너지 수정체유화술 환자는 56안(86%)이었으며, EFX>1인 환자들에서 핵경화 정도는 더 심한 경향을 보였다(2.90 ± 0.71 vs. 4.5 ± 1.0; p=0.001). 결론: 조명차퍼를 이용한 I-Chop 수정체 핵 쪼개기를 통해 백내장수술에서 초음파 에너지를 최소화할 수 있었다.

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