Comparison of Anterior Chamber Depth with Posture Change Between Primary and lens-induced Angle Closure Glaucomas

초록

목적: 초음파생체현미경을 이용하여 급성폐쇄각녹내장, 수정체유발 폐쇄각녹내장군과 정상군에서 누운 자세에서 앉은 자세로의 자세 변화에 따른 중심전방깊이, 전방각 변화를 측정하고 세 군 간의 차이가 있는지 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 2018년 12월부터 2021년 5월까지 본원에 내원하여 급성폐쇄각녹내장으로 진단된 환자 18명, 수정체유발 폐쇄각녹내장환자 13명, 단순 백내장을 진단 받은 29명을 대조군으로 총 60명(60안)의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 초진 후 앉은 자세와누운 자세에서 중심전방깊이, 섬유주 홍채각, 각막곡률반경 및 안축장 길이를 측정하였다. 결과: 급성폐쇄각녹내장군의 누운 자세와 앉은 자세에서 중심전방깊이는 각각 1.61 ± 0.47 mm, 1.55 ± 0.46 mm로 대조군 2.48 ± 0.49 mm, 2.47 ± 0.50 mm에 비해 유의하게 작았다(p=0.01, p=0.009). 수정체유발 폐쇄각녹내장군도 각각 1.65 ± 0.84 mm, 1.52 ± 0.82 mm로 대조군에 비하여 작았다(p<0.017, p<0.001). 자세 변화에 따른 중심전방깊이 변화량의 절대값은 대조군 0.09 ± 0.08 mm에비해 급성폐쇄각녹내장군(0.15 ± 0.09 mm), 수정체유발 폐쇄각녹내장군(0.25 ± 0.11 mm) 모두 유의하게 크게 나타났으며(p=0.011, p<0.001), 수정체유발 폐쇄각녹내장군에서 가장 큰 변화량을 보였다(p=0.012). 전방각의 변화량은 세 군 간 유의미한 차이를 보이지않았다(p=0.165). 결론: 녹내장군은 정상군에 비해 중심전방깊이가 작고, 자세 변화에 따른 전방깊이의 변화량이 크게 나타났다. 수정체유발 폐쇄각녹내장군은 중심전방깊이의 변화량이 급성폐쇄각녹내장군에 비하여 크게 나타났다.

키워드