흉부 대동맥확장증의 중재적 치료의 적응증과 방법

초록

흉부 대동맥확장증에 대한 수술은 오랜 역사를 가진 표준적인 치료 방법이나 수술 관련 사망은 4-21%로 여전히 높게보고되고 있다. 증상을 동반하지 않는 흉부 대동맥확장증의 특성상 질환의 조기 발견이 어려운데 특히 파열된 흉부대동맥확장증으로 응급수술을 받는 경우 병원 내 사망률은50% 이상으로 매우 높다. 흉부 대동맥확장증 치료 방법으로 스텐트 그라프트를 이용한 중재적 치료는 수술이 필요하나 동반된 질환이나 나이 등으로 수술이 어려운 환자에서 덜침습적인 방법으로 치료하고자 도입되었고 기구와 시술 방법의 발전하면서 현재 주요한 치료법으로 많이 시행되고 있다. 흉부 대동맥확장증에 대한 중재적 치료 초기에는 시술과기구와 관련된 합병증이 많았으나 시술 경험이 쌓이고 한층향상된 기구들이 선보이면서 점차 좋은 결과들을 보여주고있다. 현재까지의 많은 연구결과들은 수술에 비해 중재적 치료가 시술 시간과 중환자실 입원 기간이 짧고 전체 입원기간이 단축되며 시술관련 합병증 및 사망률이 적은 것으로 보고하고 있다.

키워드