주관적-객관적 수면시간 차이를 보이는 불면증 환자에서 일반적 불안에 비해 불면증 관련 자극으로 인한 뇌활성에 관한 기능적 자기공명영상 연구

초록

"목 적：주관적-객관적 수면시간의 차이는 불면증의 흔 한 증상이자 주요한 유형이다. 본 연구는 주관적-객관적 수 면시간 차이가 있는 불면증군, 주관적-객관적 수면시간 차 이가 없는 불면증군, 건강대조군을 대상으로 전반적 불안- 유발 자극에 대비하여 불면-관련 자극에 대한 뇌활성의 군 간 차이가 있는지를 밝히고자 하였다. 방 법：모든 피험자들은 수면일기와 임상척도로 주관적 수면상태를, 수면다원검사와 활동기록기로 객관적 수면상 태와 불면증 외의 수면장애를 확인하였다. 기능적 뇌영상 촬영동안 불면증-관련 문장 자극과 일반 불안-유발 문장자 극을 피험자들에게 주어 유발되는 뇌활성의 세 군간 차이 가 있는지를 비교하였다. 뇌활성은 전체 불면증군(주관적- 객관적 수면시간의 차이 여부에 상관없이)과 건강대조군 두 군간에도 비교되었다. 결 과：주관적-객관적 수면시간 차이가 없는 불면증 군 에 비해 차이가 있는 불면증 군에서 일반적 불안-유발 자극 대비 불면-관련 자극에 대해 우측 설전부와 보조운동영역에 서 유의하게 증가된 blood oxygen level dependent (BOLD) 신호를 보였다. 또한, 같은 자극에 대해 통합 불면증군이 대 조군 보다 좌측 앞 대상회 영역에서 유의하게 증가된 BOLD 신호를 보였다. 결 론：본 연구의 결과는 주관적-객관적 수면시간 차이 를 가지는 불면증이 주관적-객관적 수면시간 차이가 없는 불면증에 비해 일반적 불안-유발 자극보다 불면-관련 자극 에 대해 더 선택적인 집중과 불안을 가지고 증가된 뇌활성 을 보인다는 결과로 수면상태 오지각이 증가된 불면증 자 극에 선택적인 불안을 보임을 시사한다."

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